Conozca cuánto aumentaron los copagos y cuotas moderadoras en el sistema de salud para 2025

Con el inicio del nuevo año, los usuarios del sistema de salud colombiano deberán asumir los incrementos en copagos y cuotas moderadoras, de acuerdo con la Circular Externa N° 23 de 2024 emitida por el Ministerio de Salud. Estas alzas afectan tanto a los afiliados al régimen contributivo como al subsidiado.

La Unidad de Valor Base (UVB), utilizada para calcular los valores de copagos y cuotas, tuvo un incremento del 5,49 %, pasando de $10.951 a $11.552 para este 2025. El régimen subsidiado, destinado a personas de bajos ingresos, no contempla cuotas moderadoras, pero sí establece copagos. Así quedaron los nuevos valores:

• Porcentaje del valor del servicio: Máximo del 10 %.
• Tope máximo por evento: De $588.848 a $621.164.
• Tope anual: De $1.177.696 a $1.242.329.

Por su parte, el régimen contributivo, financiado por empleados, independientes y pensionados, presenta los siguientes ajustes:

Cuotas moderadoras

• Ingresos menores a 2 SMLMV: De $4.500 a $4.700.
• Entre 2 y 5 SMLMV: De $18.200 a $19.200.
• Mayor a 5 SMLMV: De $47.700 a $50.300.

Copagos

• Ingresos menores a 2 SMLMV: 11,50 %.
• Entre 2 y 5 SMLMV: 17,30 %.
• Mayor a 5 SMLMV: 23,00 %.

Topes máximos por evento

• Menor a 2 SMLMV: De $337.999 a $356.548.
• Entre 2 y 5 SMLMV: De $1.354.351 a $1.428.678.
• Mayor a 5 SMLMV: De $2.708.700 a $2.857.356.

Topes máximos anuales

• Menor a 2 SMLMV: De $610.227 a $643.717.
• Entre 2 y 5 SMLMV: De $2.440.909 a $2.574.868.
• Mayor a 5 SMLMV: De $4.881.818 a $5.149.736.

Los copagos y cuotas moderadoras son mecanismos para cofinanciar los servicios de salud, fomentar su uso racional y garantizar la sostenibilidad del sistema. Sin embargo, el incremento podría generar mayor presión sobre los hogares colombianos, especialmente los de ingresos bajos y medios.

Las autoridades recomiendan a los usuarios verificar los nuevos valores para planificar adecuadamente sus gastos en salud durante este año.